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医改“增量”“减负”并行推进

   日期:2019-07-19 11:58:49     来源:下涯牛朋网    浏览:4990    评论:0    

要过年了,各地的年味也是越来越浓。在太行山下的山西长治,你可以来一碗地道的手擀面,还可以沿街欣赏边走边跳的非遗表演,跟富裕起来的村民们一起喜庆丰收。在河南焦作,忙碌了一年的村民们打起腰鼓、跳起健身操,踏着欢快的节奏迎接新年的到来。

研究指出,“阿里正能量”项目在今后发展的过程中既要将倡导与动员公众参与机制常态化、科学化与制度化,使其能够持续有效地促进公众积极参与公益实践,也要积极寻求与第三方机构、公益组织与政府部门的合作,推动项目实施的合理化与专业化,以此有效推动我国公益事业的常态化、体系化与制度化发展,进而形成贴近底层生活、全民参与且公益性强的“常人生活”公益范式。

一是降低药价,腾出改革空间,在取消药品加成的同时,实施医保药品集中带量采购和非医保药品联合议价采购,采购价整体降低10.6%;二是理顺价格,体现医务人员技术价值,实施“有升有降”的医疗服务价格调整439项;三是医保配套,所有价格调升项目全部纳入医保报销,调增部分医保承担了约80%;四是差异化的价格调整和财政兜底,实现医院补偿精准,对价格调整补偿率不足90%的医院,财政以“罚点球”的形式兜底补足到90%。

一直以来车险保费增速与汽车保有量呈正相关态势。2018年,我国汽车销量2808万辆,同比下降2.8%,是自2000年以来汽车和乘用车销量出现的首次负增长。机动车辆保险规模也出现了自2000年以来的最低增速,首次低于10%。进入2019年,新车销量增速继续探底,2月份新车累计销量同比下降14.9%,车险保费增速由于季节性因素首月表现尚可,但业内人士预料后续难以维持,保费增速也对险企净利变化形成影响。

“全市一盘棋,建设整套‘互联网’医疗健康服务体系、政策体系、风险监管防控体系。”钱秀梅表示,银川市正打造适合本地实际的低成本、可复制、高效率、高满意度、多方共赢的远程医疗健康服务模式。

四要建设忠诚干净担当的高素质干部队伍。切实做好干部培育、选拔、管理、使用工作,严把德才标准,坚持公正用人,拓宽用人视野,激励干部积极性,全面提高干部工作的系统性、科学性和精准度。要突出政治标准,树好用人导向,激励干部担当作为。

2017年9月,重庆市237家公立医院(含部队医院、国企医院)全部取消药品加成,结束了60多年以药补医的历史。该市卫生健康委副主任周林介绍,重庆市通过4条途径确保不增加患者负担。

新华社记者宋建 李洁

剧中,最引人注目的就是李雪健和刘莉莉饰演的老年夫妻。李雪健曾经塑造过焦裕禄、杨善洲等多位优秀干部形象,此次为塑造好韦大壮这个角色,两下广西体验生活,并花了很长时间学唱广西山歌。刘莉莉和李雪健此前已经多次搭档扮演夫妻,此次她饰演韦大壮的妻子简淑贤,但感觉难度更大,因为剧中简淑贤患上了阿尔茨海默症,“我之前搜集了很多阿尔茨海默症的资料,努力去了解他们的状态,捕捉一些细节。”

青海省海东市副市长袁波介绍,该市在通过公立医院改革充分调动医务人员积极性的同时,也瞄准重点人群的需求。“各县(区)公立医院血液透析室的建立,解决了辖区急慢性肾功能衰竭患者就近就医问题,与到省级医院透析相比,年平均费用减少1.2万元~1.8万元。”

对贫困患者而言,就医负担更为敏感。河南省焦作市政协副主席陈湘介绍,该市通过定制医疗诊疗方案、定制医保救助方案、实行社会救助兜底,避免了“老病号”长期患病加剧贫困、“新病号”因病加重贫困、“已脱贫户”因病返贫等问题发生。

目前,焦作市建档立卡贫困人口持健康扶贫优诊证在全市各级医疗机构就诊,均可享受专享优惠政策。该市出台了家庭医生劳务激励政策,规定每签约一名贫困群众每年为家庭医生服务团队补贴15元,目前全市贫困群众家庭医生签约率达100%,每个贫困户可获得包括疾病诊治、医疗随访、慢病管理、健康指导等服务。

此外,中国木偶剧院还将为五月演出季进行观众招募,演出剧目包括:5月4日《红军的战马》,5月11日《偶王归来》,5月25日、26日《新大头儿子和小头爸爸第四部——妈妈的礼物》和6月1日、2日《八仙过海》。

“在县内公立医院总诊疗量较改革前增长48.62%的同时,群众看病更省钱。”重庆市忠县县长江夏表示,该县将医改便民措施纳入重大民生工程,尤其是设立2500万元健康扶贫专项经费,实施健康扶贫救助兜底政策,已累计救助8247人。

“诊察费虽然大幅提高,但经医保定额报销后,一级、二级医院普通门诊个人自付分别较改革前下降了每人次1元、1.5元。”周林表示,自去年7月以来,该市改革效果逐步显现,公立医院良性运行,收入结构进一步优化,人均出院费用同比下降6%,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到29%。

针对贫困人群强化保障

山西省运城市盐湖区区长李哲在谈到为患者减负时,提及了“间接成本”这个词。他说,如果本地的医疗服务能力弱,患者到外地就诊,由此导致的饮食、住宿、交通等“间接成本”其实也是看病花销的一部分。盐湖区通过构建管办分开、区乡一体、以乡带村、城乡联动的新型基层医疗服务体系,优化资源配置、落实分级诊疗,“百姓看病的门诊费用、自费比例、间接成本均下降,基本实现了医疗事业的可持续发展”。

为鼓励自愿治理,草案三审稿增加规定国家鼓励和支持有关当事人自愿实施土壤风险管控和修复。此外,草案三审稿第五十七条第四款增加规定农村集体经济组织及其成员、农民专业合作社及其他农业经营主体等负有协助实施农用地土壤污染风险管控和修复的义务。

英国政府在2017年3月29日知会欧盟启动《里斯本条约》第50条,正式展开脱欧协商程序。第50条是《里斯本条约》的一部分,2009年由所有欧盟成员国签署成为法律,提供成员国脱离欧盟的正式机制。条文重点是成员国一旦启动第50条,如果没达成一致协议同意延长协商时间,则将在通知后两年内,也就是2019年3月29日退出欧盟。

记者走访多家儿童服装零售门店了解到,在儿童节来临前夕,给孩子买礼物的家长明显增多,童装市场迎来销售高峰。而六一过后很快就是暑假,不少童装销售门店都忙着补充货品,推出更多的促销活动。

“银川市以老百姓的需求为导向,着力解决居民群众看病就医痛点、难点。”宁夏回族自治区银川市副市长钱秀梅介绍,该市运用“互联网”思维,改变传统医疗模式,把存量的医疗资源高效利用起来。比如,向上聚集国际和“北上广”优质医疗服务资源,建设全国专家会诊中心,解决本地疑难杂症的会诊和外请手术等问题,迅速提升本地医务人员技术能力;向下依托银川市属医疗卫生资源,建设“银川在线互联网门诊”,基层医疗卫生机构可通过第三方平台实现与上级医疗机构专科医生的远程会诊。

记者从武汉城管“静噪护考”专题部署会上获悉,今年将重点加强高(中)考期间考点及考生集中入住的宾馆酒店、居民区周边的建筑工地噪声污染控制,严禁商业门店使用高音喇叭招揽顾客。考试期间,建筑工地晚10时至次日7时一律停工。

由于情况紧急,需立即为这名男子沿途开辟“绿色通道”。交巡警大队执勤交巡警陈小林、崔璐璐、宁彬彬、董潇等同志驾驶警车迅速赶往就近医院,为其一路开道前行。护送途中警车一路疾驶警笛长鸣,在遇堵车的情况下,用喊话器提醒社会车辆立即让道,同时积极联系医院及时安排医生对男子优先进行抢救,并在保证人车安全的前提下,以最快的速度、最短的时间将其送往医院。18时17分,最终不到5分钟的时间,就将这名男子平安护送到了医院,并帮助医生与家属一同将其抬进抢救室。

多项举措挤出“间接成本”

重庆市还实时动态监测医院改革效果,出台医疗机构、医务人员不良执业和不合理用药记分管理办法,探索实行“驾照式”记分管理。同时,重庆市卫生健康委与市纪委联合开展“民生监督暨过度诊疗”专项整治行动,将门诊和住院次均费用、大型设备检查率、辅助用药等指标纳入重点监测。

当然,中企无论到哪里发展,其经验、技术和管理模式中都会有中国元素。但这些企业成功的第一步是成为全球化的一部分,成为当地经济的一部分。它们的发展和中国崛起一样,是一个逐步与国际标准接轨,逐步融入全球化的进程,然后转变成为国际企业和当地企业中的一员,并得到认同。

资料图:当地时间3月24日,泰国八年来首次大选投票站开放,民众在投票箱前投票。

科学减负渐显良好收效

11月27日,国家卫生健康委在重庆市忠县召开医改典型经验专题发布会。会上提供的材料显示,2017年全国医疗机构门诊量达81.8亿人次,比2015年增加4.9亿人次,增幅为6.37%;住院量达24436万人次,比2015年增加3383万人次,增幅为16.07%。与此同时,居民就医负担有所减轻,卫生总费用中个人卫生支出比重持续下降。各地是如何在做增量的同时做到减负的呢?其中有哪些创新路径值得借鉴?

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